Острый бронхит

Острый бронхит  - одно из наиболее частых заболе­ваний органов дыхания. Он характеризуется развитием воспалительного процесса в бронхах с диффузным пора­жением преимущественно слизистых оболочек. Из этио­логических факторов большое значение придают вирус­ной и бактериальной инфекциям. Определенное значение имеют метеорологические факторы (холодный и сырой воздух), воздействия химических веществ (пары кислот и оснований, производственные полютанты и др.) В ряде случаев причинами развития острого бронхита могут быть пыльца растений, органическая пыль.

Заболевание обычно начинается с появления призна­ков ОРВИ. Отмечаются саднение за грудиной и между лопаток, болезненный кашель, в первые дни сухой, затем с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При вовлечении в процесс мелких бронхов присоединя­ется одышка. У больных с аллергической природой забо­левания можно отметить характерный анамнез, кожные и другие проявления аллергических реакций, иногда эозинофилию в крови.

Тяжело протекает острый бронхиолит. Мучительный кашель сопровождается выраженной одышкой, болью в грудной клетке. При перкуссии выявляют тимпанический оттенок перкуторного тона. С увеличением дыхательной недостаточности уменьшается звучность дыхательных шумов, прогрессируют признаки легочно-сердечной недо­статочности, при рентгенологическом исследовании обна­руживают повышенную прозрачность легочных полей и расширение корня легкого.

При остром бронхиолите назначают домашний ре­жим, при появлении признаков интоксикации  постель­ный. Широко используют симптоматические средства (горчичники, горчичные ванны для ног). Эффективны паровые ингаляции, ингаляции паров размятого отва­ренного картофеля. При наличии лихорадки и интокси­кации назначают настои растительных сборов. Целесо­образно обильное питье (чай с лимоном, малиновое ва­ренье, чай из сухой малины и липового цвета, подогре­тые щелочные минеральные воды).

Антибактериальные препараты показаны только при затянувшейся лихорадке, появлении гнойной мокроты и развитии осложнений. Предпочтительны полусинтетичес­кие пенициллины (метициллин, оксациллин, ампицил­лин, диклоксациллин, ампиокс и др.), тетрациклины, бисептол. При мучительном сухом кашле назначают кодеин (0,015 г) с гидрокарбонатом натрия (0,3 г), либексин (по 0,1 г 3 -4 раза в день), глауцин  алкалоид расте­ния мачок желтый (по 0,05 г 4 раза в день), глаувент (по 0,04 г 3 раза в день), балтикс (20 -30 капель на прием), биткодин (по 0,01 г 3 раза в день), фалиминт (по 0,025 г 3 раза в день), тусупрекс (по 0,01 г 3 раза в день) и др.

При остром бронхите можно использовать также ле­карственные формы (настои, отвары) из отдельных рас­тений: настой сосновых почек (Юг: 200 мл), настой тер­мопсиса (0,8 г:200 мл), масло анисовое (2 -3 капли масла на ложку теплой воды, 4 -6 раз в день), настой плодов аниса (по 50 мл 3 -4 раза в день).

Рекомендуют также растительные сборы:

№ 15. Корней алтея, солодки, листьев мать-и-мачехи по 2 части, плодов фенхеля 1 часть.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 -3 ч, принимают по 50 мл 3 -4 раза в день до еды.

№ 16. Корней алтея, листьев мать-и-мачехи по 2 части, травы душицы 1 часть.

5 г смеси заливают стаканом холодной воды, настаи­вают 8 ч, кипятят 10 мин, отжимают, принимают по 50 мл 3 -4 раза в день до еды.

№ 17. Листьев мать-и-мачехи 1 часть, листьев подорож­ника 2 части, травы хвоща полевого 3 части, травы пер­воцвета 4 части.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 2 -3 ч, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

№ 18. Листьев подорожника, корней солодки по 3 час­ти, листьев мать-и-мачехи, травы фиалки трехцветной по 2 части.

Способы приготовления и применения такие же, как у сбора № 17.

При развитии признаков бронхоспазма обычно ис­пользуют эфедрин (по 0,025 г 3 раза в день), эуфиллин (по 0,25 г 3 -4 раза в день), теофедрин, антастман. При развитии аллергических реакций назначают преднизолон короткими курсами (15 -20 мг в день с постепенной от­меной препарата в течение 5 -7 дней), ингаляции бекотида, бекломета, интала или задитена. В ряде случаев полезны растительные сборы, рекомендуемые при астма­тическом бронхите и бронхиальной астме (см. Бронхи­альная астма).

При «простудных» заболеваниях в народной медици­не применяют соки моркови, редьки, лука с медом (1:1). Для полосканий горла иногда рекомендуют ка­пустный сок, разведенный теплой водой. Успокаивают кашель сахар, пропитанный соком редьки, сок вишни, свежие плоды граната, сок черной смородины с сахаром, отвар инжира в молоке (Юг: 200 мл).

Общий курс фитотерапии при остром бронхите со­ставляет 3 - 4 недели. При частых повторных бронхитах (ежегодно и чаще) желательно проводить противорецидивное лечение, используя один из вышеприведенных ре­цептов лекарственных сборов.